外来担当医表

入院費用・各種お手続き

入院費用のお支払いについて

入院費用は毎月、月末で締め切り、請求書は、翌月12日(月末締め切り)の夕方に発行し、1F受付にてお預りしています。(当日が土日祝日の場合は翌営業日とさせていただきます)ご来院の際にお気軽にお声掛けください。

お取扱時間

現金でのお支払いの場合

随時(総合受付、または時間外受付をご利用ください。)

クレジットカードでのお支払いの場合

月 ~ 金 8:30 ~ 17:30
土     8:30 ~ 12:30
※日・祝祭日は、取扱いはございません。

取扱いカード

American express/MUFG/JCB/DC/UFJ/NICOS/VISA/Master

ご利用できる決済方法

一回払い、分割払い、リボルビング払い
ただし、「二回払い、ボーナス一括払い、ボーナス併用分割払い」はご利用できません。

その他

ご家族が遠方で来院できない、またお仕事の都合で支払いに来られないなどといった場合は、お振込みいただくこともできます。(手数料は患者様のご負担となります)
詳しくは病院1F受付窓口にて対応させていただきますので、お申し出ください。

事務手続き

診療明細書の発行について

当院では、医療の透明化や患者様への情報提供を積極的に推進していく観点から、領収書の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しています。
また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、明細書を無料で発行しています。
しかしながら、明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載され、病名等漏洩の可能性がありますので、ご注意いただきますようお願い致します。
ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行を含めて、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にその旨をお申し出下さい。

診療情報管理室について下記の業務を行っております

  • 当院の診療情報管理室では、退院入院診療記録の量的点検(サインもれ、記載不備等)
  • 診療録の質の向上を主な目的として月1回多職種による「診療録管理委員会」の開催
  • 退院入院診療録の主病名コーディング作業及び各種統計作成及び分析
  • 「個人情報保護相談窓口」「診療記録等開示相談窓口」の開設
療養の給付と関係のないサービス等に係る料金表(消費税込み)2024/04/01~
種類単位料金
一般診断書(会社用等・病院用紙・施設入所用健康診断書)1通につき2,200円
保健会社指定用紙通院証明書3,300円
入院証明書4,400円
後遺症診断書5,500円
測定が必要な診断書5,500円
警察用診断書2,200円
交通事故診断書4,400円
明細書4,400円
後遺症診断書5,500円
面談10分まで5,500円
  その後10分毎3,300円
文書による症状照会7,700円
身体障害者診断書5,500円
年金診断書4,400円
障害年金受診状況等証明書3,300円
後見人診断書(初回裁判所提出用)3,300円
死亡診断書2,200円
死亡診断書(保険会社指定用紙)証明書4,400円
死体検案書(検案料含む)5,500円
おむつ使用証明書1,100円
学校用証明書(インフルエンザ等の感性症)1,100円
入浴許可証明書(施設利用の為の)1,100円
福祉医療費助成金証明書(69歳老人)1,100円
領収証明書1ヶ月につき110円
難病臨床調査個人票(難病申請書)3,300円
はり・きゅう同意書(療養費同意書)保険適用
傷病手当保険適用
選定療養費運動器リハビリテーション料(1)1単位につき1,850円
運動器リハビリテーション料(3)850円
日常生活上のサービス等に係るサービス等/入院
種類単位料金
病衣貸与料1日につき90円
特別メニュー1食につき20円
交通費(往診及び訪問診療)診療時間外:1回1,000円
差額室料一覧表(消費税込み)2019/10/1~
病室室料設備
303号室5,500円トイレ・洗面台・冷蔵庫
305号室
306号室
307号室
308号室
310号室
311号室
312号室
313号室
318号室
320号室
403号室
405号室
406号室
407号室
503号室
505号室